糖尿病视网膜病变又称糖网病，是严重挟制见识的致盲性眼病。糖网病处于早、中期时患者络续莫得任何症状，因此不少患者未能实时发现和骚扰，以至严重损伤见识甚而致盲。近日，西北大学附属第一病院西安市眼科病院门诊部主任陆慧琴、西安市东说念主民病院眼底外科中心主任孙文涛在作客“东说念主民好大夫”客户端《全民爱眼共筑“睛”彩》系列科普直播时，详备教师了糖网病的防治联系学问。

约三分之一糖尿病患者发生糖网病

陆慧琴说：“糖尿病在我国的发病率约为10%，而糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的，能够占到了三分之一，这是一个相当雄壮的数据。在糖网当中还有三分之一的东说念主会严重的影响中心见识，也等于导致见识的严重下落，严重的影响了咱们的眼健康。”

陆慧琴提出一朝被会诊为糖尿病，率先要苦守大夫提出截至饮食、加强畅通，按时按量使用降糖的药物截朋友血糖。同期，至少每年禁受一次眼底的筛查，早期发现糖尿病的视网膜病变的发生，进行实时的骚扰。凭据糖网发生的严重过程，患者还需要符合地裁减筛查的技巧，比如每半年或者三个月查验一次，严重者可能需要一个月一次到病院禁受查验。

在糖网早期实时发现和颐养，按照大夫的提出去进行全身的截至和如期的随访，不错把失明的风险质问90%以上。

实时骚扰糖网增殖期见识下落

我国最新的分期决策将糖网分为非增殖期和增殖期。非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底转变包括毛细血管瘤样膨出转变、视网膜出血、硬性渗出和(或)棉绒斑。重度非增殖期糖尿病视网膜病变可见较多的出血点、静脉“串珠样”转变，及视网膜内微血管额外。此期不足时骚扰，病情将发达至增殖期糖尿病视网膜病变。

增殖期糖尿病视网膜病变的增生早期眼底可见视网膜重生血管或视盘重生血管，纤维增生期出现纤维血管膜，可伴视网膜前出血或玻璃体积血；增生晚期会出现牵拉性视网膜脱离，可归拢纤维血管膜、视网膜前积血或玻璃体积血。糖网发达到增殖期不错导致见识急剧下落甚而失明，因此需要实时发现并骚扰。

糖网的三种常见颐养状貌

孙文涛先容，现在传统主流的颐养状貌有眼底视网膜的激光颐养、玻璃体腔注药颐养以及玻璃体切除手术颐养三种。这三种状貌怎样选定，主若是凭据眼底查验的情况来决定。

通过眼底荧光造影查验，不错判断眼底视网膜是否处于缺血缺氧的景象，再决定是否需要进行激光颐养。

黄斑水肿会酿成中心见识的下落，通过黄斑OCT查验，不错了解是否存在黄斑水肿，进而判断是否需要近玻璃体腔打针抗VGF药物或者激素等一些药物的颐养。

糖网病发达到增殖期，或者到严重的非增殖期，可能需要进行手术颐养。玻璃体切除手术主若是计帐增殖性的病变，同期将引起这些病变的重生血管用激光颐养等状貌进行骚扰。

孙文涛提示精深糖网病患者，血糖截至欠安或者血压、血脂截至情况不好，以及糖尿病肾病莫得实时更正齐是导致手术后疾病复发的成分，因此截朋友血糖过头他全身疾病很遑急。